Inschrijfformulier

    Uw Voornaam (*)

    Uw Achternaam (*)

    Uw email (*)

    Uw GSM-nummer (*)

    Uw geboortedatum (*)

    Uw geboorteplaats en land (*)

    Uw nationaliteit (*)

    Uw geslacht (*)

    VrouwMan

    Maak een keuze (*)

    Bevestig de keuze (*)

    Hebt u een geldige duikverzekering ? (*)

    NEEJA

    Indien JA gelieve naam van de verzekeraar op te geven, uw aansluitingsnummer en geldigheidsdatum

    Indien NEE dan voorziet COWA een tijdelijke duikverzekering bij DAN Europe gratis voor de duur van de Padi Open Water Diver opleiding en aan het tarief van 10€ voor de PADI Advanced Open Water Diver opleiding bovenop het cursusgeld. Voor alle andere opleidingen met buitenwaterduiken moet u verplicht een geldige persoonlijke duikverzekering hebben anders kan u niet starten met de opleiding. Indien u geen verzekering hebt, COWA is Professioneel Partner van DAN Europe. Op onze home page kan u meer informatie vinden hierover.

    Aanvullende informatie

    Inschrijven Nieuwsdienst
    Wij zouden u graag per email op de hoogte houden van onze activiteiten en laatste nieuwtjes.
    U kan zich op elk moment uitschrijven.

    Ik aanvaard het Privacy beleid
    Privacy Beleid lezen

    (*) Verplicht